老是感覺自己想尿在臨床上也稱為尿頻,尿管拔掉后老是感覺自己想尿可能是由于尿管刺激、尿路感染、膀胱容量減少、膀胱出口梗阻等原因導致。建議及時就醫,明確原因后根據不同原因遵醫囑給予相應治療。
1、尿管刺激:留置導尿后,尿管往往會對尿道黏膜產生刺激,使局部出現不同程度的充血水腫,因此會出現尿管拔掉后老是感覺自己想尿,但實際并排不出多少尿液。一般不用特殊治療,建議日常多喝水、多排尿,隨著尿道黏膜恢復,癥狀可逐漸緩解;
2、尿路感染:在臨床上當導尿管保留1天以上,可能會出現不同程度的尿路感染,由于留置尿管使尿液對尿道的沖洗減少,容易出現致病菌上行感染,在臨床上稱為導尿管相關性尿路感染,通常隨著保留導尿管時間延長,感染概率及程度可逐漸增加。可由于炎癥刺激而出現尿管拔掉后老是感覺自己想尿,通常還伴隨尿急、尿痛等癥狀。建議及時就醫進行尿常規檢查,明確病因后可在醫生指導下口服頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星膠囊等藥物治療;
3、膀胱容量減少:由于留置導尿期間,尿管處于持續開放狀態,導致膀胱一直處于空虛狀態,造成膀胱容量減少。在拔尿管后就會出現老是感覺自己想尿的癥狀,通常不伴隨其他不適癥狀,建議可通過適當憋尿,逐漸鍛煉膀胱平滑肌收縮功能,延長排尿間隔時間;
4、膀胱出口梗阻:如尿道結石等,由于在留置尿管期間膀胱內結石可從導尿管排出,但是當導尿管拔掉后,結石需隨尿液由尿道排出。如果結石體積較大,梗阻在尿道內時,可出現排尿不暢、疼痛、尿頻等癥狀,患者可表現為尿管拔掉后老是感覺自己想尿。建議及時就醫做膀胱彩超進行初步診斷,明確病因后行經尿道膀胱碎石手術。
