概述牙壞了一半爛掉臨床上是由齲病導致的，表現為牙齒有明顯孔洞，可能伴有疼痛等癥狀。
齲病是由口腔內的酸性物質，粘附在牙齒表面造成的，可根據病情采取填充、根管治療。
癥狀中齲的病變已到達牙本質淺層時，齲損部位牙本質呈黃褐或深褐色；齲洞形成，牙體缺損明顯，出現牙爛掉一半的情況；患者對酸甜刺激敏感，過冷過熱飲食也能產生酸痛感覺，冷刺激尤為顯著，但刺激去除后癥狀立即消失;深齲的齲洞深大，達牙本質深層，齲損部位牙本質呈黃褐或深褐色；齲洞形成，牙體缺損明顯；病變牙本質質地較軟；當食物嵌塞入齲洞中或患牙遇冷、熱、酸、甜、化學刺激時可出現疼痛，去除刺激后癥狀立即消失。
齲病牙體缺損圖
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病因齲齒源于牙表面的牙菌斑。牙菌斑是由食物殘渣、唾液和細菌混合構成的黏于牙體表面的物質。寄存于口腔中的細菌在將食物殘渣分解為糖的過程中會產生酸。如果酸在牙齒上作用的時間超過20分鐘，就開始破壞牙齒表面的琺瑯質。
治療可遵醫囑進行牙齒填充治療，對于破壞嚴重致殘留部分已無法加以填充物的齲齒，可使用牙冠。如果齲病深入到含有神經、血管和淋巴管的牙髓可遵醫囑進行根管治療，另外癥狀嚴重有化膿還可遵醫囑口服抗生素，切開膿腫引流。
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