結核病灶增大了，可能是結核復發，但也可能與局部免疫反應、合并其他疾病有關，而與結核復發無關。若出現結核病灶增大的情況，應該及時就診，明確是否為結核復發。
1、是復發：結核復發后，會進一步侵犯機體組織，比如肺部，從而可能會出現結核病灶增大或者增多的相關臨床表現，常伴有發熱、咳嗽、咳痰等一系列臨床癥狀。
2、不是復發：若在結核患者抗結核治療過程中，發生類赫氏反應，可出現胸部CT上結核病灶反常增大的情況，但是隨著疾病的治療，結核病灶最終會出現縮小，此時病灶出現增大并不是結核復發，而是局部免疫反應所致。如果在結核病的基礎上，合并細菌性感染，也會侵犯局部組織，出現結核病灶增大的情況。
若出現結核病灶增大的情況，應該在感染科就診，明確具體的原因。若為結核復發，建議遵醫囑應用異煙肼片、利福平膠囊等藥物進行抗結核治療。若為類赫氏反應，繼續進行治療即可。若為合并細菌感染導致，可能需要遵醫囑使用注射用頭孢他啶進行抗感染治療。