月經前后下面癢，可能由多種因素導致，包括激素水平變化、過敏反應、陰道炎、外陰濕疹、宮頸炎等，建議及時就醫，根據病因采取日常護理、藥物治療。
1.激素水平變化：月經前后，女性體內的激素水平會發生顯著變化，這可能導致陰道黏膜的敏感性增加，從而引發瘙癢。通常無需特殊治療，保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性強的清潔產品，選擇透氣舒適的內褲和衛生巾。若癥狀嚴重，可在醫生指導下使用溫和的洗液緩解癥狀。
2.過敏反應：部分女性可能對衛生巾、護墊或某些洗滌劑過敏，導致陰道瘙癢。更換品牌或材質的衛生巾和護墊，避免使用可能引起過敏的洗滌劑。若已出現過敏癥狀，可遵醫囑使用抗過敏藥物，如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片等，以緩解瘙癢和紅腫。
3.陰道炎：包括外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎等，這些炎癥會導致陰道分泌物增多，刺激外陰，引起瘙癢。需根據具體炎癥類型進行治療。如外陰陰道假絲酵母菌病可遵醫囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉素陰道栓等藥物；滴蟲性陰道炎則可使用甲硝唑栓、替硝唑陰道泡騰片、奧硝唑陰道栓等藥物。治療期間應保持外陰清潔，避免性生活。
4.外陰濕疹：外陰濕疹是一種皮膚炎癥，可能導致陰道周圍皮膚瘙癢、色素沉著、丘疹等癥狀。保持外陰干燥，避免穿緊身內褲和化纖內褲。可遵醫囑使用外用糖皮質激素類藥物，如氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，以減輕炎癥和瘙癢。
5.宮頸炎：宮頸炎是宮頸部位的炎癥，可能由病原體感染、機械性刺激等引起，表現為陰道分泌物增多，刺激外陰引起瘙癢。需在醫生指導下使用抗生素進行治療，如阿莫西林膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿奇霉素膠囊等。治療期間應避免性生活，注意個人衛生。
若癥狀持續不緩解或加重，及時就醫，以便得到準確診斷和治療，用藥謹遵醫囑。