通常情況下，4歲多寶寶晚上睡覺前總說餓，可能是睡前活動量比較大、進食過少、胃腸功能紊亂等原因引起的，建議家長帶寶寶去醫院進行檢查，明確病因后，對癥治療，具體分析如下：
1.睡前活動量比較大：4歲多寶寶的精力比較充沛，睡前活動量比較大，消化能力比較好，進而可能會出現4歲多寶寶晚上睡覺前總說餓的情況。建議家長給寶寶適當增加輔食，盡量減少寶寶睡前的活動量。
2.進食過少：4歲多寶寶正處于生長發育的階段，對食物的需求量比較大，如果寶寶晚上進食過少，容易出現饑餓的情況，進而可能會導致4歲多寶寶晚上睡覺前總說餓。建議家長給寶寶適當增加進食量，并讓寶寶養成良好的飲食習慣。
3.胃腸功能紊亂：如果4歲多寶寶經常暴飲暴食或喜吃生冷、辛辣、刺激性的食物，容易加重胃腸負擔，可能會引起胃腸功能紊亂，進而可能會出現4歲多寶寶晚上睡覺前總說餓的情況。建議家長在醫生的指導下給寶寶服用健胃消食片、小兒乳酸菌素片、復方胰酶散等藥物進行治療，另外，家長應注意寶寶的飲食，盡量少給寶寶吃生冷、辛辣、刺激性的食物。