宮角妊娠是一個特殊部位的妊娠,孕卵著床于輸卵管和子宮角的交界處,孕囊長大后會導致子宮角破裂。由于子宮角肌層較厚且血管豐富,破裂后會造成大出血,可能引起失血性休克,危及女性生命安全,所以一旦發現宮角妊娠要及時終止妊娠。一般可在醫生指導下進行藥物流產,如使用米非司酮、米索前列醇、甲氨蝶呤等。
1、米非司酮:是一種抗早孕藥,能終止妊娠,有不良反應,如子宮出血和下腹痛、胃腸道反應等;
2、米索前列醇:是一種終止早孕藥,會引起胃腸道不良反應或過敏反應等,常與米非司酮合用;
3、甲氨蝶呤:是一種化療藥物,具有細胞毒性,有終止妊娠、降低血清人絨毛膜促性腺激素(HCG)的作用,使用后會產生較多不良反應,如惡心、嘔吐、腹瀉、食欲減退等。應嚴格在醫生指導下應用,用藥期間注意檢測各項生命體征。
建議女性用藥期間注意觀察,在流產過程中如果出現腹痛、內出血,應及時手術。可以在宮腔鏡引導下或在B超監測下做清宮手術,確保孕產婦安全。此外,如果藥物流產無效,應及時進行手術流產。
