PSA即前列腺特異抗原,PSA高可能是物理刺激、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌導致,需要根據PSA的具體水平及影像檢查、前列腺液檢查等明確,根據個人情況,采取合適的治療方法。
1、物理刺激:如近段時間做過膀胱鏡檢查或前列腺按摩,可能對前列腺器官形成刺激,從而導致PSA一過性增高,無需過于擔心和治療,3-5天復查方可恢復到正常水平;
2、前列腺增生:前列腺上皮和間質增生,壓迫尿道口導致梗阻,可能是年齡增長、性激素平衡失調導致,患者出現排尿困難、尿潴留。輕癥患者不用特殊治療,重癥患者可以服用多沙唑嗪、非那雄胺治療,必要時還可以手術切除;
3、前列腺炎:前列腺受到細菌感染,如大腸埃希菌、變形桿菌等,或長期憋尿、性生活過度導致,患者出現尿頻、尿急、會陰部疼痛。可以選擇抗菌藥物治療,如左氧氟沙星、阿奇霉素,還可以選擇恥骨上穿刺造瘺、經尿道前列腺電切術;
4、前列腺癌:發病可能與遺傳、感染、性行為頻繁、飲食等因素相關,患者可能出現尿流中斷、排尿費力,需要及時進行前列腺增強磁共振、前列腺穿刺活檢等明確診斷。早期患者可以采取根治性手術進行治療,如傳統切除術、腹腔鏡切除術。如果不能手術切除,則可以選擇放療、化療、靶向治療等綜合性保守治療,改善患者臨床癥狀,延長生存時間。
