支架通常指的是支架植入術,頸動脈阻塞的患者進行血管造影后不一定要做支架植入術。是否需要在頸動脈放置支架,主要由患者頸動脈狹窄程度和癥狀來決定。
頸動脈阻塞的患者在血管造影后,如果發現頸動脈狹窄程度比較輕,一般不需要行頸動脈球囊擴張及支架植入術,平時注意觀察即可,可以遵醫囑使用藥物控制血壓、血糖、血脂,如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、硝苯地平緩釋片、阿托伐他汀鈣片、利伐沙班片等,以延緩動脈粥樣硬化的發展,減輕腦部癥狀。如果患者頸動脈狹窄程度比較輕,但是腦部缺血癥狀比較明顯,比如出現頭痛、頭暈等癥狀,或患者頸動脈狹窄程度比較嚴重,則需要做支架植入術,以恢復頸動脈的血流、改善腦供血,糾正或緩解腦缺血的癥狀,預防短暫性腦缺血發作和缺血性卒中的發生。
進行頸動脈支架植入術后的患者需要遵醫囑長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物,進行抗血小板聚集治療,以防支架內形成血栓而造成手術失敗。頸動脈阻塞的患者需要積極鍛煉、降低體重,并且戒煙,限制酒精的攝入,并按時前往醫院進行超聲檢查、動態監測病情變化。
