（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
本篇為34歲男性患者，近期發現右側大腿根部出現明顯的疼痛、瘙癢癥狀，并伴有大片潮紅，于是到我院進行就診。給予患者完善相關檢查，根據檢查結果可診斷為念珠菌性間擦疹。隨即給予患者口服鹽酸特比萘芬片，搭配外用氧化鋅軟膏、硝酸咪康唑乳膏進行治療。經治療后，患者局部癥狀得到有效控制。
【基本信息】男、34歲
【疾病類型】念珠菌性間擦疹
【就診醫院】哈爾濱市中醫醫院
【就診時間】2022年5月
【治療方案】口服藥物（鹽酸特比萘芬片）＋外用藥物（氧化鋅軟膏、硝酸咪康唑乳膏）
【治療周期】居家治療25天
【治療效果】皮膚表面瘙癢、疼痛、潮紅癥狀逐漸消退，皮膚恢復到健康狀態
一、初次面診
患者男，34歲，就診時自述前一段時間出汗較多，且穿的褲子相對較緊，反復摩擦，近期右側大腿根部出現明顯的疼痛、瘙癢癥狀，且伴有明顯潮紅。經查體，見患者右側大腿根部有一直徑達10cm的紅色斑片。斑片表面有摩擦之后留下的破損性改變，以及搔抓之后留下的抓痕。單純根據患者臨床外觀形態，考慮為真菌性間擦疹，為了明確診斷，給予患者真菌鏡檢查，結果顯示真菌陽性，為念珠菌，符合念珠菌性間擦疹的診斷。
二、治療經過
為了使患者癥狀迅速消退，與患者溝通后敲定治療方案，選擇口服鹽酸特比萘芬片，搭配外用氧化鋅軟膏、硝酸咪康唑乳膏進行治療。鹽酸特比萘芬片屬于抗真菌類藥物，可以使淺表部位真菌代謝、繁殖速度減慢，可以使皮膚表面的異常結構消退，達到治療的目的。氧化鋅軟膏具有收斂、干燥、止癢的作用，可以使局部瘙癢癥狀和水合度過高的情況逐漸緩解，起到輔助治療的作用。硝酸咪康唑乳膏屬于抗真菌類外用藥物，涂抹在皮膚表面可以使真菌數量減少，使真菌活性過多引發的強烈瘙癢癥狀迅速緩解，達到治療的目的。
三、治療效果
居家治療25天后，患者回到門診進行復查。患者表示連續應用藥物10天左右，大腿根部的瘙癢、疼痛癥狀有所改善，局部皮損有開始愈合的傾向；連續應用藥物20天左右，大腿根部瘙癢癥狀基本消失，潮紅改變迅速消退。截止到門診復查日期，患者已經連續應用藥物25天，經查體，見其大腿根部的異常改變已經徹底消失。復行真菌鏡檢查，結果顯示真菌陰性，提示疾病得到了有效治療。
四、注意事項
看到患者為了局部疼痛、瘙癢癥狀感到焦慮，我對患者的心情表示理解，告知患者一般經過積極的藥物治療，癥狀均會好轉，同時為了讓患者得到有效、迅速的治療，叮囑其以下注意事項：
1、疾病沒有完全治好之前，盡量減少出汗，減少外界摩擦刺激，要穿寬松、透氣、舒服的內褲；
2、外用藥物涂抹之后，局部皮膚如果出現明顯的疼痛、破潰等癥狀，可能是藥物不耐受導致，要來院復查及時更換其他藥物進行替代治療；
3、疾病沒有完全治好之前，不要與他人發生過于親密的接觸，因為這種疾病具有傳染性，可能會造成交叉感染。
五、個人感悟
患者經過25天的治療，就將念珠菌性間擦疹徹底治愈，這種治療速度比較理想。我告訴患者，念珠菌性間擦疹是由于反復摩擦、刺激，皮膚表面破損之后滋生真菌，而引發的一種異常性改變。如果頻繁出汗，不但會導致破損部位愈合速度減慢，還會引起真菌繁殖速度加快，所以在治療的同時，要注意生活作息，適當提高抵抗力，對于疾病的恢復也有一定作用。