乙肝小三陽是指在進行乙肝兩對半檢查時乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體三項均為陽性的狀態。乙肝大三陽是指在進行乙肝兩對半檢查時，乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項均為陽性的狀態。通常無法比較乙肝小三陽和大三陽哪個更嚴重，但乙肝大三陽中的乙型肝炎病毒含量較多，傳染性相對較高。
乙肝大三陽和小三陽都表示體內攜帶有乙型肝炎病毒，當乙肝e抗原為陽性時，說明乙型肝炎病毒的復制較為活躍，傳染性更高，也容易誘發急性肝炎。乙肝小三陽雖然傳染性相對較低，但更容易引起肝纖維化和肝硬化等疾病，也是比較嚴重的。因此，無法直接說明乙肝大三陽和乙肝小三陽的嚴重程度，均需要及時接受治療。
建議患者要積極接受治療，可遵醫囑使用恩替卡韋分散片、復方甘草酸單銨注射液等藥物進行治療，同時要注意避免去人多的場所，防止傳染。