婦科炎癥外面很癢,一般可稱婦科炎癥引起的外陰瘙癢,婦科炎癥如細菌性陰道炎、滴蟲陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病,均可導致外陰瘙癢,原因不同,處理不同。
1.細菌性陰道炎:
細菌性陰道炎是一種由于陰道加德納爾菌和厭氧菌等的混合感染,導致陰道內微生態平衡失調,引起的陰道分泌物增多、白帶有魚腥臭味及外陰瘙癢、灼熱的綜合征。
藥物治療,甲硝唑可抑制厭氧菌的生長,不影響乳酸桿菌生長,是較為理想的藥物。替硝唑作用類似于甲硝唑,不良反應比甲硝唑少,服藥期間忌酒,也可局部應用陰道栓劑。也可使用克林霉素軟膏,將軟膏涂抹在陰道處,在治療期間建議禁止性生活。細菌性陰道病可導致嚴重的婦產科并發癥,通過對細菌性陰道病的及時診斷和治療,可以減少婦產科并發癥的發病風險。
2.滴蟲陰道炎:
滴蟲性陰道炎是由于陰道毛滴蟲引起的感染性疾病,也是常見的性傳播疾病。經過治療以后,癥狀會減輕或消失,但是容易再次感染,臨床癥狀多為外陰陰道瘙癢、淡黃色泡沫狀白帶。
藥物治療,藥物如甲硝唑或替硝唑,為常用的抗滴蟲藥物。也可使用甲硝唑栓/甲硝唑陰道泡騰片或替硝唑栓/替硝唑陰道泡騰片。
陰道用藥前先使用1%乳酸或0.5%醋酸等酸性洗液清洗陰道改變陰道內酸堿度,同時可減少陰道內惡臭分泌物,再將栓劑或陰道泡騰片塞入陰道,可較快緩解癥狀,但不易徹底消滅滴蟲,停藥后易復發。
3.外陰陰道假絲酵母菌病:
外陰陰道假絲酵母菌病,該病是由假絲酵母菌引起的常見外陰陰道炎癥,主要癥狀為外陰瘙癢、灼熱痛,陰道分泌物增多,呈豆腐渣狀或凝乳樣。
一般治療,穿著全棉內褲和單獨清洗內褲,注意清洗外陰,保持局部的清潔、干燥,提高機體免疫力。藥物治療,局部用藥可選用下列藥物放置于陰道深部如克霉唑制劑、咪康唑制劑、制霉菌素制劑。重度外陰陰道假絲酵母菌病癥狀嚴重者,局部還可應用低濃度糖皮質激素軟膏或唑類霜劑。一般來說無需進行特殊的手術治療。
以上藥物需要在醫生指導下用藥,切不可盲目服用。
