子宮收縮乏力出血主要見于正常分娩后、引產后或者人流手術后,臨床表現多為不規則陰道出血,如出血量較多、出血時間長,部分人還可出現全身癥狀。
人流手術后子宮收縮乏力出血,可表現為術后持續性陰道出血,出血時間可能會超過1周,出血量與月經量類似或超過月經量,同時伴或不伴乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。引產或分娩后子宮收縮乏力出血,主要臨床表現也是持續性陰道出血,色鮮紅或暗紅,子宮收縮時出血量較少,子宮平滑肌松弛時出血量增多,血液中可混有凝血塊。部分人群同時伴有乏力、頭暈、面色蒼白等表現,出血量較多時還可出現昏迷,查體時可發現子宮軟、宮底較高、血壓下降、脈搏細數。
子宮收縮乏力是多方面因素引起,比如宮腔內殘留、產程延長、產婦精神緊張、營養不良等,對身體影響較大,出血多可引起各種嚴重并發癥。如果發現子宮收縮乏力,應及時按摩子宮,使用縮宮素等藥物促進宮縮,部分患者保守治療效果不好,可采取子宮動脈栓塞術,甚至切除子宮等措施止血。
