(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理)
摘要:
本篇病例患者是一位50歲男性,因睡眠質(zhì)量差,來我院就診。我為患者進行舌診、脈診,根據(jù)檢查結(jié)果診斷其為睡眠障礙,與陰虛火旺有關(guān)。與患者溝通病情后,給予患者針灸治療,并囑其口服知柏地黃丸。經(jīng)治療后,患者病情穩(wěn)定,可正常入睡,不適癥狀也隨之消失,治療效果十分理想。
【基本信息】男、50歲
【疾病類型】睡眠障礙
【就診醫(yī)院】遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
【就診時間】2021年5月
【治療方案】針灸治療(關(guān)元穴、氣海穴、神闕穴、足三里穴、腎俞穴)+口服藥物(知柏地黃丸)
【治療周期】門診治療4周,定期復(fù)查
【治療效果】病情穩(wěn)定,可正常入睡
一、初次面診
門診來了一位男性患者,他面容憔悴,體形瘦弱。患者自述最近一段時間睡眠不好,晚上難以入睡,伴有手腳心發(fā)熱、口干舌燥。入睡后易出汗,會因出汗導(dǎo)致夜間驚醒。由于晚上睡眠不好,白天會有頭暈耳鳴、記憶力不集中的癥狀。為求進一步治療,遂來我院就診。我給患者進行舌診與脈診,見其舌苔白,舌面有裂紋,脈細,提示熱癥。結(jié)合患者臨床癥狀以及舌診、脈診結(jié)果,診斷為睡眠障礙,與陰虛火旺有關(guān)。
二、治療經(jīng)過
我與患者溝通病情,明確針灸配合藥物治療的治療方案,患者表示同意。首先為其進行針灸治療,讓患者躺在治療床上,對其關(guān)元穴、氣海穴、神闕穴、足三里穴、腎俞穴進行針刺,能夠起到平和陰陽、扶正固本、調(diào)理臟腑、滋陰清熱的作用。針灸后囑患者口服知柏地黃丸,此藥具有滋陰降火的功效。給患者講解用藥方法、頻次后,囑其居家治療,服藥期間定期來門診進行針灸治療,患者表示知曉。
三、治療效果
經(jīng)過藥物及針灸治療,患者病情逐漸好轉(zhuǎn)。門診治療1周后復(fù)查,患者訴睡眠質(zhì)量有所提升,手腳心發(fā)熱的情況得到有效緩解,說明此治療方案適合患者病情,囑患者繼續(xù)治療,直到康復(fù)為止。門診治療3周后復(fù)查,患者訴睡眠良好,可正常入睡,入睡后出汗癥狀不明顯,也不易驚醒,無頭暈耳鳴、記憶力不集中等癥狀。患者按原方案繼續(xù)治療1周后來院復(fù)查,患者自述無特殊不適,癥狀明顯緩解。
四、注意事項
經(jīng)過治療后患者病情穩(wěn)定,生活質(zhì)量也得到了提升,我感到十分欣慰,并囑咐患者日常注意以下幾點:
1、平時要注意休息,避免過度勞累、熬夜;
2、飲食宜清淡、易消化,補充足夠的維生素、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì),避免吃辛辣刺激性的食物;
3、保持情緒穩(wěn)定、心態(tài)平和,避免因疾病出現(xiàn)自卑、焦慮、抑郁等不良情緒;
4、積極進行運動鍛煉,有助于增強體質(zhì),促進睡眠。
五、個人感悟
睡眠障礙主要是指日常生活中睡眠量不足、睡眠中出現(xiàn)異常行為,本文患者經(jīng)檢查后,明確睡眠障礙的病因為陰虛火旺。經(jīng)對因治療后,患者不適癥狀得到緩解,預(yù)后較好。在此提醒大家,要想預(yù)防該病的發(fā)生,首先要養(yǎng)成良好的作息習慣,要早睡早起,睡前避免飲用濃茶、咖啡等。
