骨髓增生異常綜合征和再生障礙性貧血的區別通常是病理不同、癥狀不同、治療方式不同等。
1、病理不同：骨髓增生異常綜合征是一種異常的造血干細胞衍生的惡性克隆發展起來的克隆性疾病，以造血干細胞病態造血為特點；再生障礙性貧血是不同病因和機制引起的骨髓造血功能衰竭癥，主要表現為骨髓造血功能低下、全血細胞減少等。
2、癥狀不同：骨髓增生異常綜合征容易引發虛弱、乏力、頭暈等貧血癥狀，以及引起皮膚瘀斑或瘀點、牙齦出血等，較為嚴重時還可能造成腦出血、消化道出血等；再生障礙性貧血引發的癥狀常見為面色蒼白、心悸、氣短等，以及不同程度的皮膚、黏膜和內臟出血，一般沒有并發癥。
3、治療方式不同：骨髓增生異常綜合征的治療以異基因造血干細胞移植為主，再生障礙性貧血通常可在醫生指導下使用酚磺乙胺注射液、氨基己酸注射液等藥物進行止血處理，必要時需要通過輸血治療補充紅細胞、血小板等，改善病情。
建議患者根據實際情況，通過醫生指導下做好規范治療。