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高血壓三藥聯合首選方案

醫生頭像

龔新宇 副主任醫師內科

三級甲等中日友好醫院

由于個人體質、具體病情等方面存在差異,通常沒有固定的高血壓三藥聯合首選方案。治療高血壓主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑等藥物,患者可以在醫生指導下將上述藥物進行組合,制定符合自身病情的三藥聯合方案。
高血壓可導致患者出現頭暈、頭痛、頸項板緊等癥狀,一般可通過服用藥物來調節血壓,常用藥物有硝苯地平片、苯磺酸氨氯地平片等鈣通道阻滯劑,馬來酸依那普利片、福辛普利鈉片等血管緊張素轉化酶抑制劑,氯沙坦鉀片、纈沙坦片等血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,呋塞米片、螺內酯片等利尿劑。在治療時,患者可以接受醫生建議聯合使用上述某三類藥物來控制血壓,如聯合使用鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑及利尿劑,或聯合服用鈣通道阻滯劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑和利尿劑。
但是,由于血管緊張素轉化酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的藥理作用相近,均是通過抑制醛固酮來調節血壓,一般不可同時服用此類藥物,以免血壓過度下降,避免出現低血壓的情況。
除聯合使用上述藥物外,患者還可以在醫生指導下聯合其他藥物,如阿替洛爾片、鹽酸普萘洛爾片等β受體阻滯劑。在采用此類用藥方案時,患者應遵醫囑按時、按量地用藥,并且要定期監測血壓。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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