（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
患者在外傷后感覺左跟部疼痛伴有活動受限，遂來我院門診就診。給予完善體格檢查、核磁共振檢查后，診斷為左跟腱撕裂，隨即給予患者進行左跟腱撕裂修補吻合手術，術后輔以規范的藥物治療。經治療后，患者左足跟腫脹、疼痛明顯緩解，左跟腱連續性恢復。
【基本信息】男、44歲
【疾病類型】左跟腱撕裂
【就診醫院】浙江省立同德醫院
【就診時間】2017年12月
【治療方案】手術治療（左跟腱撕裂修補吻合手術）+口服藥物（地奧司明片、塞來昔布膠囊）+靜脈注射（注射用頭孢呋辛鈉）+外用藥物（聚維酮碘溶液）
【治療周期】住院治療7天
【治療效果】左足跟腫脹、疼痛明顯緩解，左跟腱連續性恢復
一、初次面診
患者主訴運動時左跟部出現彈響聲，隨后出現左跟部劇烈疼痛、腫脹，患者無法站立及行走，足部直曲受限，患者比較擔心，遂來我院門診就診。
體格檢查：見患者小腿凹陷征陽性，腓腸肌擠壓試驗陽性，主動直曲力量較健側減弱。然后給予患者完善核磁共振檢查，結果顯示其左側跟腱連續性喪失，提示存在跟腱斷裂現象。結合患者受傷史、臨床表現及輔助檢查結果，診斷為左跟腱撕裂，與患者及家屬溝通，建議其入院治療，患者及家屬表示同意，遂將患者收入我科。
二、治療經過
向患者及其家屬充分告知手術與麻醉風險后，簽署知情同意書，隨即給予患者行左跟腱撕裂修補吻合手術，術中分別覓得跟腱的遠端和近端，發現左側跟腱呈馬尾狀撕裂，進行跟腱纖維梳理后，行跟腱撕裂的線性組織縫合，然后將腓腸肌筋膜向下翻轉包繞跟腱，最后確認跟腱完整性恢復，將石膏固定，手術過程順利，術后患者安全返回病房。術后給予患者注射用頭孢呋辛鈉抗感染治療，配合應用聚維酮碘溶液對切口處消毒，同時給予患者地奧司明片、塞來昔布膠囊定時定量口服。
三、治療效果
經過手術治療后，患者表示其左側跟腱區域腫脹、疼痛明顯減輕，左側跟腱逐漸開始恢復。住院治療第7天，患者身體恢復較好，左跟部劇烈疼痛、腫脹癥狀得到明顯緩解，可短時間下床站立及行走，同時可見患者精神狀態較好，未發生其余不適癥狀，考慮患者已經達到出院指征，遂予以其出院。同時叮囑患者長腿石膏固定3周，3周后改為短腿石膏固定2周。
四、注意事項
手術治療后，患者左足跟腫脹、疼痛明顯緩解，左跟腱連續性恢復，我感到十分欣慰，同時囑患者出院后仍需注意以下幾點：
1、繼續保持足部直屈，膝關節屈曲，石膏位固定，固定總周期是5周，其中長腿石膏固定3周，短腿石膏固定2周，可以使得跟腱在最低的張力下自我修復愈合；
2、手術切口每日應用聚維酮碘溶液消毒，避免切口接觸水分及其他刺激性液體，術后3周可行手術切口的拆線；
3、在飲食方面，可進食高蛋白食物，如深海魚、雞胸肉、牛肉等，可增加優質蛋白質、氨基酸，加快跟腱組織的愈合。
五、個人感悟
左跟腱撕裂為足踝部運動損傷的常見類型，斷裂后可出現和本病例患者相同的癥狀，包括足部屈直功能受限、行走困難等。左跟腱撕裂后應及時進行吻合，不然可造成行走功能障礙，對于年輕的患者來說，應進行跟腱撕裂修補吻合手術，再加上筋膜包裹，加強修復效果，這樣可以促進跟腱的修復，可最大限度挽救患者的運動能力。