導致平躺尾骨疼的原因有很多，常見原因為軟組織損傷、骨折、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等，患者應及時前往醫院就診并進行相關檢查，明確病因后進行針對性治療。
1、軟組織損傷：患者尾骨受到直接或間接的外力損傷時，可能會使局部肌肉、韌帶、筋膜等軟組織出現損傷，導致局部的軟組織出血、水腫，可產生慢性炎癥，患者平躺時尾骨處受壓增加，就會出現平躺尾骨疼的現象?；颊咴谑軅?8小時內可以進行冷敷，能夠抑制腫脹發展，受傷48小時后可以采取熱敷，能夠促進患處血液循環，幫助腫脹消退，從而緩解癥狀。此外，還可在醫生指導下使用云南白藥氣霧劑進行治療，疼痛嚴重時可以服用布洛芬片、對乙酰氨基酚片等緩解疼痛；
2、骨折：尾骨受到直接或間接的外力損傷時，還可能會導致尾骨骨折，尾骨的完整性或連續性受到破壞，骨折處皮下組織出血可形成淤血，并伴有腫脹、疼痛以及活動受限的癥狀，可表現為平躺尾骨疼?；颊呖梢栽卺t生指導下使用布洛芬緩釋膠囊等藥物，及時就診，根據骨折情況選擇內固定手術或外固定手術；
3、腰椎間盤突出癥：腰椎間盤發生退行性改變，纖維環被外力破壞，使其單獨或連同髓核向外突出，可刺激、壓迫竇椎神經及神經根產生疼痛，患者平躺時腰部受壓增加，疼痛感也有所加重，從而出現平躺尾骨疼的現象。建議患者臥床休息，并在醫生指導下口服非甾體抗炎藥，如塞來昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊等，還可以口服甲鈷胺片等營養神經藥物，嚴重者可考慮手術治療，如經皮內鏡下腰椎間盤切除術；
4、腰椎管狹窄癥：各種原因引起腰椎中央椎管、側隱窩神經根管，以及椎間孔狹窄，可使脊髓神經通道狹窄和容積縮小，導致馬尾神經或神經根受壓，出現疼痛、麻木感，患者平躺時腰部受壓增加，可使得椎管內壓力持續升高，從而出現平躺尾骨疼的現象。患者應注意休息，減少腰背部負重為主，必要時行手術治療，如單純椎管減壓術，配合布洛芬膠囊、塞來昔布膠囊等止痛。