概述膻中位于胸部，在前正中線上，兩乳頭連線中點。膻中部位疼可表現為悶痛、脹痛等。
膻中部位疼可能是由心臟疾病、精神情緒因素等所致，中醫稱為胸痹、真心痛、肝氣郁結。
癥狀引起膻中部位疼的原因較多，病因不同癥狀也不同。
胸痹是以胸部悶痛，甚則胸痛徹背，喘息不得臥為主癥的疾病，可出現膻中部位疼的現象。輕者僅感胸悶，呼吸不暢，重者則有胸痛，嚴重者心痛徹背，背痛徹心。
真心痛是胸痹進一步發展的嚴重病證，特點為劇烈而持久的胸骨后疼痛，即膻中部位疼的癥狀，可伴心悸、水腫、肢冷、喘促、汗出、面色蒼白等癥狀，甚至危及生命。
西醫學中冠狀動脈粥樣硬化性心臟病之心絞痛、心肌梗死等與本病密切相關。
肝氣郁結是指肝失疏泄，氣機郁滯所表現出的證候。表現為情志抑郁或易怒、胸脅或少腹脹痛，出現膻中部位疼的癥狀，或吞咽有哽塞感、脅下痞塊，女性可出現乳房脹痛、痛經、月經不調，甚至閉經，舌質紫或邊上有瘀斑，脈沉弦澀。
膻中位置圖
膻中部位疼圖
病因胸痹、真心痛、肝氣郁結等均可引起膻中部位疼，具體如下：
胸痹本病證的發生多與寒邪內侵、飲食失調、情志失節、勞倦內傷、年邁體虛等因素有關，從而導致痹阻胸陽、阻滯心脈，或者心脈失養，出現膻中部位疼的現象。
真心痛多因外感傷寒、勞累過度、七情所傷等誘因所致，可突然出現膻中部位疼的癥狀，一般較劇烈。
肝氣郁結本證多因情志不遂，肝的疏泄失常所致，肝郁則經脈不利，故可出現膻中部位疼的癥狀。
治療膻中部位疼需要積極治療引起該癥狀的原因，不同原因的治療方法并不相同。
胸痹胸痹所致的膻中部位疼，根據證型不同，所用方藥也不同，常用的有血府逐瘀湯、柴胡疏肝散、瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯、枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯、生脈散合人參養榮湯、天王補心丹合炙甘草湯、參附湯合右歸飲、四逆加人參湯等。
真心痛真心痛所致的膻中部位疼，可選用蝮蛇抗栓酶、蚓激酶、丹參注射液、丹紅注射液、川芎嗪等，因其具有一定程度的抗凝和溶栓作用，并可擴張冠狀動脈。
肝氣郁結肝氣郁結所致膻中部位疼的治療多以疏肝解郁為主，常用方為柴胡疏肝散、逍遙散等。
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