患者發生肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現主要是起病急驟、全身炎癥反應重，典型的是咳鐵銹色痰，病情嚴重時還可能出現呼吸困難等呼吸道癥狀。肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌引起的急性肺部感染，患者常在起病前常有受涼、淋雨、疲勞、醉酒等病史，常見臨床表現分析如下：
1、全身炎癥反應：患者多表現為高熱，體溫在數小時內可以升高至39-40℃，多數為稽留熱，并伴有寒戰、全身肌肉酸痛、納差、疲勞、煩躁不安等。患者進行血常規檢查，提示白細胞、中性粒細胞、降鈣素原，以及C-反應蛋白等方面均明顯升高；
2、呼吸道癥狀：患者通常存在胸部呼吸運動減弱，胸部叩診呈濁音，呼吸音減低，可能伴有少量濕啰音。少數患者呼吸急促，呼吸次數可以達到40-60次/分，伴有呻吟、鼻翼扇動、面色潮紅、紫紺等，患者發生呼吸衰竭的概率較高。患者還會出現咳嗽，伴有血痰和胸痛，典型患者咳鐵銹色膿痰。大多數患者起病初咳嗽不一定重，數日后可能出現膿痰、血痰、鐵銹色痰；
3、X線表現：肺炎鏈球菌肺炎胸部X線的特點是病灶呈肺段或肺葉實質性、急性的炎癥改變，大部分情況下密度比較均勻；
4、其他表現：肺炎鏈球菌肺炎在兒童中多發，起病初期咳嗽不重，沒有痰，以后可以出現鐵銹色膿痰，早期多有嘔吐。有些兒童患者因為有腹痛容易被誤診為闌尾炎，并且伴有腹瀉。輕癥患者神志清楚，少數會伴有頭痛、頸項強直等腦膜刺激癥狀，重癥患者可以導致驚厥、譫妄、昏迷等中毒性腦病的表現，常被誤以為是中樞神經系統疾病，嚴重病例并發感染性休克，甚至可能因為腦水腫發生腦疝，而導致患者死亡。
總而言之，造成肺炎鏈球菌肺炎的肺炎鏈球菌毒力較強，屬于化膿性球菌中的一種，臨床常需在醫生指導下使用青霉素、頭孢菌素類等抗生素類藥物進行治療，如果患者對上述抗生素藥物過敏，可以使用大環內酯類藥物，如阿奇霉素等，或使用喹諾酮類藥物，如左氧氟沙星、莫西沙星等。一般肺炎鏈球菌肺炎患者的預后較好，經規范治療后多數不會留有肺部結構改變，很少存在后遺癥。