散光不能戴角膜塑形鏡，通常考慮是近視度數過高、患有眼部疾病以及年齡不符合要求等因素所導致，需要遵醫囑使用角膜塑形鏡，不能盲目使用。
1、近視度數過高：角膜塑形鏡是屈光矯正的一種方式，能夠有效提高近視者的裸眼狀態。但由于角膜形態的改變存在一定的限度，所以一般用于近視度數600度以下，角膜散光150度以內的情況。如果自身的近視度數過高，則戴角膜塑形鏡意義不大，所以一般不能戴；
2、患有眼部疾病：角膜塑形鏡是直接接觸角膜，如果自身患有眼部疾病，如散光的患者同時伴有青光眼，由于角膜塑形鏡會對眼睛進行機械壓迫，通過壓平角膜中央形狀，達到暫時降低近視度數的作用。但如果患有青光眼，則會使眼部壓力增加，導致病情加重，所以不能戴角膜塑形鏡；
3、年齡不符合要求：如果患有散光的患者年齡沒有超過8歲，依從性一般會比較差，難以忍受戴角膜塑形鏡時的不適感覺，可能會經常用手揉眼睛，甚至會拒絕治療的情況，從而影響治療效果，甚至會損傷眼睛。