一般情況下，不存在舍曲林和氟伏沙明哪個效果好的說法，需要根據病情來選擇。具體分析如下：
舍曲林和氟伏沙明都是治療抑郁癥、強迫癥等的藥物，建議在醫生的指導下，根據癥狀，選擇合適的藥物，治療的效果才會比較好。舍曲林和氟伏沙明的用量也一定要謹遵醫囑，不可過量或長時間服用，很容易引發副作用，產生其他的并發癥。另外，服藥期間，注意清淡飲食，少吃刺激、辛辣的食物，不要喝酒。