壁胸膜又稱胸膜壁層,是襯在胸腔內(nèi)面、膈上面和縱隔兩側的漿膜,可分為胸膜頂、肋胸膜、膈胸膜和縱隔胸膜四部分。胸膜壁層對所附著的臟器有一定的加強作用,又因壁層與臟層之間的空隙處有漿液,可減少臟器之間的摩擦。
1、胸膜頂:胸膜頂覆蓋肺尖之上,且胸膜頂前外側有斜角肌群,前內(nèi)側有胸廓內(nèi)動脈、鎖骨下動脈、靜脈和氣管等;
2、肋胸膜:肋胸膜附著于肋骨上、肋間結構及胸骨、胸內(nèi)筋膜內(nèi)面的胸膜,其前后均移行于縱隔胸膜,且肋胸膜與胸壁之間易于剝離;
3、膈胸膜:膈胸膜與膈的粘接緊密,不易剝離,具有加固橫膈的作用,且其主要功能還是減少壁臟兩層胸膜間活動時的摩擦;
4、縱隔胸膜:縱隔胸膜又稱縱隔板,且左、右縱隔胸膜不平行,也不對稱。兩縱隔胸膜的間隙稱為縱隔,內(nèi)有心臟、食管、氣管、支氣管等,常見的縱隔疾病包括縱隔腫瘤、縱隔氣腫等。
