手心和腳心癢原因有寒冷性多形紅斑、過敏或真菌感染引起，具體如下：
1.寒冷性多形紅斑
寒冷性多形紅斑是由于寒冷刺激毛細血管收縮而引起的變態反應，皮膚損傷多見于面、耳和四肢遠端部位，當皮膚表面溫度升高后瘙癢感明顯。因此手心和腳心癢可能是由于寒冷性多形紅斑導致。
2.過敏
過敏可能引起濕疹或者蕁麻疹，從而出現手心和腳心發癢的癥狀。大多數情況下是由于接觸或食用了致敏的物品及食物所出現的變態反應性疾病。除瘙癢癥狀，有些人還會出現不同程度的紅色丘疹，進行搔抓后出現丘疹變大。
3.真菌感染
若手心或腳心受到真菌感染，真菌刺激會導致手心、腳心發癢，還伴有脫皮或起水皰等癥狀，患者在確診以后可以使用抗真菌藥物治療。