右胸脅下疼痛可能是睡覺姿勢不當、外力撞擊、胸膜炎、心肌炎、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等原因導致的，需要對癥治療。
1、睡覺姿勢不當：如果患者睡覺姿勢不當，導致右胸脅下受壓迫，可能會導致該部位出現疼痛的情況。通過保持平躺的睡姿可以改善。
2、外力撞擊：患者可能因外力撞擊右胸脅下，導致局部軟組織損傷，神經受損，出現疼痛的癥狀可以在醫生的指導下使用布洛芬緩釋膠囊、元胡止痛片、五靈止痛膠囊等藥物來消腫止痛。
3、胸膜炎：胸膜炎是發生在胸膜腔內的炎癥，該病常以發熱、胸痛、胸悶及呼吸困難為主要臨床表現，可以在醫生的指導下使用吲哚美辛膠囊、異煙肼片等藥物來治療，可以抑制敏感細菌分枝菌酸的合成，具有殺菌作用。
4、心肌炎：該病是心肌的炎癥性疾病，患者可能會出現氣短、右胸脅下陣發性疼痛等癥狀，嚴重者可能會影響睡眠，可以在醫生的指導下使用心肌泰膠囊、馬來酸依那普利片等藥物來促進心肌細胞的恢復。
5、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病：這是一種缺血性心臟病，胸痛是該病常見的癥狀，常呈陣發性，可有前胸壓榨性疼痛、右胸脅下刺痛，可以在醫生的指導下使用酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片、阿替洛爾片等藥物來治療，能夠有效降低心臟的耗氧量。
患者需要保持靜養，避免劇烈運動，及時入院就診，避免延誤治療時間。