對于80歲且伴有心臟病的老年患者來說，手術風險較大，因此醫生通常會建議采取保守姑息治療。這種治療方法的主要目標是緩解癥狀、延長生存時間以及提高生活質量。
在藥物治療方面，化療是一種常見的選擇。常用的化療藥物包括5-氟尿嘧啶（5-FU）和卡培他濱（Capecitabine）。這些藥物可以有效控制腫瘤的生長，減輕患者的癥狀。同時，醫生可能會根據患者的具體情況調整用藥方案。
另外，靶向治療也是一種值得考慮的選擇。針對特定基因突變的靶向藥物，如西妥昔單抗（Cetuximab），可以在一定程度上抑制腫瘤細胞的增殖。
需要注意的是，由于患者年齡較大且伴有心臟病，醫生會特別注意藥物的選擇和劑量調整，以避免對心臟造成額外負擔。此外，中藥輔助治療也可能被采用，以幫助改善患者的體質和緩解癥狀。
綜上所述，針對老年直腸腺癌患者的保守姑息治療需要綜合考慮多種因素，包括患者的整體健康狀況、腫瘤的進展情況以及藥物的安全性和有效性。