不孕癥是指女性在正常性生活情況下未能懷孕超過一年。根據是否曾有過妊娠史，可分為原發不孕和繼發不孕。
對于原發不孕的患者，需要夫妻雙方共同就診。男方需進行精液分析，女方則建議在月經干凈3-5天內進行陰道四維彩超、動態數字化子宮輸卵管碘油造影等檢查，并在來月經的第3天檢測激素六項水平。這些檢查可以幫助明確病因。
繼發不孕通常指曾有過妊娠史但再次不孕的情況，常見于有胎停育、自然流產或宮外孕病史的女性。對于這類患者，在計劃下次懷孕前需進行全面檢查。建議在月經干凈3-5天內進行陰道鏡、動態數字化子宮輸卵管造影和四維彩超等檢查，并根據具體情況可能需要進行電子宮腔鏡或腹腔鏡手術進一步診斷。
無論是原發還是繼發不孕，早期明確病因是治療的關鍵。部分患者可能需要通過手術或其他輔助生殖技術來實現妊娠目標。建議及時就醫，遵循醫生指導進行規范治療。