一般情況下，尿肌酐38000umol/d不是尿毒癥。具體情況分析如下：
尿肌酐是從尿液中檢測到的肌酐，主要來自血液，經由腎小球過濾后隨尿液排出體外，尿肌酐38000umol/d經過換算相當于38mmol/d，而正常人的尿肌酐在7-18mmol/d，因此尿肌酐38000umol/d屬于尿肌酐偏高。尿肌酐偏高的原因分為生理性原因和病理性原因，生理性原因主要是劇烈運動、進食大量富含蛋白質的食物、情緒激動、過于勞累等，這種情況一般不需要特別處理；病理性原因主要是患有心力衰竭、肝硬化、失血性休克、腎小球腎炎、糖尿病、高血壓等疾病，一般不包括尿毒癥，在這些疾病的病情得到控制后，尿肌酐基本上能夠恢復正常水平。因此，尿肌酐38000umol/d一般不是尿毒癥。