焦慮癥患者出現(xiàn)呼吸困難、要憋死了的感覺,可能是因?yàn)榻箲]癥導(dǎo)致患者出現(xiàn)軀體癥狀,主要由于植物神經(jīng)失調(diào)導(dǎo)致。此時(shí)患者可應(yīng)用藥物改善癥狀,同時(shí)建議到心理科進(jìn)行咨詢和焦慮測(cè)試,明確病情程度后制定個(gè)性化心理治療措施。
一、藥物治療:患者出現(xiàn)焦慮情緒并導(dǎo)致呼吸困難、要憋死了、壓迫感或?yàn)l死感等感覺時(shí),建議到醫(yī)院就診并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用谷維素、丁螺環(huán)酮等抗焦慮藥物。另外還可以配合5-羥色胺再攝取抑制劑等抗抑郁類藥物,進(jìn)行治療以緩解癥狀。
二、心理治療:1、認(rèn)知行為療法:焦慮癥患者主要是由于認(rèn)知錯(cuò)誤和認(rèn)知想象等原因?qū)е碌慕箲]、恐懼情緒,需通過認(rèn)知行為的引導(dǎo)和糾正進(jìn)行改善。如患者對(duì)“考試”、“發(fā)言”等事件感到焦慮,此時(shí)可追問患者的焦慮點(diǎn)所在,如患者擔(dān)心考試考砸會(huì)被同學(xué)嘲笑、被老師批評(píng)、被家長(zhǎng)責(zé)罰等,此時(shí)可給予認(rèn)知糾正,認(rèn)真幫患者分析原因和后果。例如考砸是因?yàn)橹R(shí)學(xué)習(xí)不到位或是粗心等,可針對(duì)考砸后果開導(dǎo)患者,醫(yī)生會(huì)與老師、同學(xué)、家長(zhǎng)進(jìn)行溝通并消除其顧慮。當(dāng)患者得知后果并不嚴(yán)重后,焦慮癥狀可得到緩解,從而也有助于改善呼吸困難的癥狀;
2、生物反饋療法:生物反饋療法是通過肌電活動(dòng)給予患者反饋而進(jìn)行訓(xùn)練,即患者讓自身肌肉處于放松狀態(tài)。通過生物反饋儀器記錄肌電信號(hào),然后通過信號(hào)提示予以反饋,讓患者了解焦慮或緊張時(shí)自己的肌肉變化,從而可以更好地控制肌肉。通過反復(fù)訓(xùn)練和學(xué)習(xí),患者可以較好地控制肌肉反應(yīng),從而改善緊張、焦慮時(shí)出現(xiàn)的身體變化。
此外,焦慮癥患者在日常生活中也可適當(dāng)調(diào)整自己的體態(tài)與呼吸,如果在站立的情況下出現(xiàn)呼吸困難,建議患者選擇坐下或呈半臥姿勢(shì),并調(diào)整呼吸、減少耗氧量,使自己達(dá)到比較放松的狀態(tài),對(duì)緩解呼吸困難也具有一定幫助。
