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川崎病一定要脫皮才算痊愈嗎

醫(yī)生頭像

曹文利 主任醫(yī)師傳染科

三級(jí)北京老年醫(yī)院

川崎病不一定要脫皮才算痊愈,川崎病又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,是以全身性血管炎病理改變?yōu)樘卣鞯募毙园l(fā)熱、出疹性疾病,川崎病脫皮只是一種臨床表現(xiàn),不能僅依靠單一癥狀決定是否痊愈。如果川崎病患者的檢查指標(biāo)尚未穩(wěn)定,即使出現(xiàn)脫皮也不能輕易認(rèn)定為痊愈。
川崎病的病因尚不明確,可能與感染、免疫失調(diào)、遺傳等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、皮疹、草莓舌、手足潮紅,手指或腳趾端出現(xiàn)硬腫等。經(jīng)過臨床實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷后,可使用大劑量丙種球蛋白進(jìn)行正規(guī)治療,有利于控制患者病情,體溫逐漸下降、血沉恢復(fù)正常、皮疹消退、淋巴結(jié)消失,同時(shí)在恢復(fù)期出現(xiàn)脫皮。如果隨訪過程中,體溫持續(xù)在正常水平,實(shí)驗(yàn)室檢查各項(xiàng)指標(biāo)也保持穩(wěn)定,即使暫未出現(xiàn)脫皮癥狀,也可認(rèn)定為痊愈。
部分川崎病患兒雖然經(jīng)過正規(guī)治療后癥狀改善,但體溫不穩(wěn)定,實(shí)驗(yàn)室檢查可見白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白高或低,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)感染癥狀,此時(shí)即便出現(xiàn)脫皮表現(xiàn)也不能說明痊愈,必要時(shí)還需要給予丙種球蛋白進(jìn)行治療,甚至需聯(lián)合激素等藥物進(jìn)行綜合治療。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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