孕婦舌苔發黑一般和食物染色、熱極化火、寒濕內盛、精神因素、腎虧等原因有關，建議及時就醫檢查了解具體情況。
1.食物染色：孕婦若經常食用一些有色食物，如酸梅、黑芝麻糊、桑葚、巧克力、藍莓等，或服用了某些藥物，如復方甘草片、鐵劑等，也可能導致舌苔暫時性地被染黑。
2.熱極化火：腸胃有毛病的孕婦，容易生寒濕，舌苔會變得厚膩，逐漸由白色變成黃色或黑色。胃腸功能紊亂會導致細菌毒素的刺激，使口腔唾液的pH值降低，增加舌細胞間的粘著力，使絲狀乳頭角質突起延伸，容易被微生物染成黑色，形成黑苔。
3.寒濕內盛：體內寒濕過盛會導致脾胃陽氣受損，進而出現舌苔發黑、大便黏膩等癥狀。這可能與孕婦體質偏寒或生活環境潮濕有關。
4.精神因素：如果孕婦經常精神不振、情緒抑郁，飲食和休息都不好，可能會由于精神緊張引起中樞神經系統功能失調，導致口腔內酸度增加，有利于產色霉菌的生長而出現黑苔。
5.腎虧：孕婦腎虧比較嚴重時，也可能表現為舌苔發黑。這主要是由于懷孕對孕婦的身體需求增加，對氣血的要求也在增加，如果氣血補充不夠但仍在消耗，會出現腎精、腎氣的虧虛。
注意減少辛辣、油膩及高糖食物攝入，多吃含水分多的水果，可在醫生指導下選用具有溫中散寒、清熱降火或補腎益氣的中藥進行調理。