腎衰通常是指腎衰竭。長期蛋白尿出現腎衰的時間因癥狀程度和是否治療有關，如果患者癥狀較輕，且積極配合醫生治療，可能不會腎衰竭。如果患者癥狀嚴重且不配合醫生治療，可能3-5年會出現腎衰竭的情況。

1.可能不會腎衰竭：

如果患者的蛋白尿癥狀較輕，如隱匿性腎小球腎炎，急性腎小球腎炎，輕度IgA腎病等，并且患者能夠及時配合醫生治療，如調整飲食、限制蛋白攝入、控制血壓等，腎臟功能可能不會繼續受損，從而避免發展成腎衰竭。此外，一些病因特定的藥物治療，如馬來酸依那普利片、纈沙坦片等保護腎臟的藥物，也可以減緩蛋白尿導致的腎臟損害。

2.可能3-5年會出現腎衰竭：

如果患者的蛋白尿癥狀嚴重，伴隨其他癥狀如高血壓、腎功能減退等，并且患者不積極配合治療，其腎臟可能會繼續受到損害，蛋白尿的進展速度可能加快。在這種情況下，可能會在3-5年出現腎臟功能不全，即腎衰竭的情況。

建議患者及早診斷、積極治療，并定期監測腎功。如果出現腎臟相關的不適癥狀，如少尿、水腫、乏力等，要及時就醫，以免延誤病情。