一般情況下，母乳喂養五個月的寶寶一直拉稀便可能是腹部著涼、飲水過多、消化不良等原因導致的，需要對癥治療。具體情況分析如下：
1.腹部著涼：母乳喂養五個月的寶寶，可能因腹部受涼導致胃腸道蠕動速度加快，縮短胃排空時間，使得大便不成型，出現一直拉稀便的情況。家長應該根據氣溫變化及時給寶寶增減衣物，避免著涼。
2.飲水過多：如果寶寶飲水過多，可能會導致糞便中的水分含量增加，使其不容易成型，出現一直拉稀便的情況。家長應該控制寶寶的飲水量。
3.消化不良：消化不良是指持續或反復發作的上腹部不適，可能會影響消化、吸收，從而導致母乳喂養五個月的寶寶一直拉稀便，家長可以在醫生的指導下給寶寶使用多潘立酮片、健胃消食片、開胸消食片等藥物來治療，并且使其養成良好的進食習慣，按時、定量進食。