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吃了保肝的藥反而感覺肝部疼

醫生頭像

楊兵 副主任醫師內科

三級甲等江蘇省人民醫院

吃了保肝的藥反而感覺肝部疼,有可能是藥物刺激、藥物性肝損傷導致,也可能與膽囊疾病、肝臟疾病有關。建議患者一定要在醫生指導下正確用藥,避免盲目用藥,以免延誤治療,或者藥不對癥,引起其他損害。
一、非疾病因素:1、藥物刺激:保肝藥大多數是清熱解毒、降火、性寒的藥物,如果本身脾胃虛寒或有胃炎、胃潰瘍,吃了保肝藥后可能會出現上腹部疼痛不適、惡心、嘔吐等,可反射性地引起右上腹部不適,而誤認為是肝部疼痛的情況。此時患者可以在醫生的指導下服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等藥物治療。
2、藥物性肝損傷:如果患者盲目用藥,過量吃保肝藥物,會增加肝臟解毒與代謝負荷,有可能引起肝損害,而使肝部不適或疼痛。如果有轉氨酶升高,需要在醫生的指導下使用降酶藥物進行治療,臨床常用藥物包括復方甘草酸苷片、聯苯雙酯滴丸等。
二、疾病因素:1、膽囊疾病:患者既往有膽囊炎、膽道結石或膽囊息肉等疾病病史,在服用保肝藥期間,可能突發疼痛不適,并不是藥物所致,可能與膽囊炎癥、結石移位或嵌頓有關。患者需要遵醫囑使用抗炎、利膽藥物治療,如鹽酸左氧氟沙星膠囊、注射用頭孢他啶、消炎利膽片或熊去氧膽酸片等藥物。
2、肝臟疾病:常見疾病有急性病毒性肝炎、肝囊腫、肝癌、肝硬化等,均有可能引起不同程度的肝區疼痛不適,并伴有黃疸、食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹及肝功能損害癥狀。以病毒性肝炎為例,患者可以在醫生的指導下應用抗病毒藥物進行治療,如阿德福韋酯片、替比夫定片。
若患者長期存在肝區不適,建議及時到醫院肝病科就診,完善肝臟彩超、腫瘤標志物、肝臟增強CT、核磁共振等檢查,明確具體原因。患者在治療過程中還應注意戒煙戒酒,以減少對肝臟的損害。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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