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吃了保肝的藥反而感覺(jué)肝部疼

醫(yī)生頭像

楊兵 副主任醫(yī)師內(nèi)科

三級(jí)甲等江蘇省人民醫(yī)院

吃了保肝的藥反而感覺(jué)肝部疼,有可能是藥物刺激、藥物性肝損傷導(dǎo)致,也可能與膽囊疾病、肝臟疾病有關(guān)。建議患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下正確用藥,避免盲目用藥,以免延誤治療,或者藥不對(duì)癥,引起其他損害。
一、非疾病因素:1、藥物刺激:保肝藥大多數(shù)是清熱解毒、降火、性寒的藥物,如果本身脾胃虛寒或有胃炎、胃潰瘍,吃了保肝藥后可能會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛不適、惡心、嘔吐等,可反射性地引起右上腹部不適,而誤認(rèn)為是肝部疼痛的情況。此時(shí)患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等藥物治療。
2、藥物性肝損傷:如果患者盲目用藥,過(guò)量吃保肝藥物,會(huì)增加肝臟解毒與代謝負(fù)荷,有可能引起肝損害,而使肝部不適或疼痛。如果有轉(zhuǎn)氨酶升高,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用降酶藥物進(jìn)行治療,臨床常用藥物包括復(fù)方甘草酸苷片、聯(lián)苯雙酯滴丸等。
二、疾病因素:1、膽囊疾病:患者既往有膽囊炎、膽道結(jié)石或膽囊息肉等疾病病史,在服用保肝藥期間,可能突發(fā)疼痛不適,并不是藥物所致,可能與膽囊炎癥、結(jié)石移位或嵌頓有關(guān)。患者需要遵醫(yī)囑使用抗炎、利膽藥物治療,如鹽酸左氧氟沙星膠囊、注射用頭孢他啶、消炎利膽片或熊去氧膽酸片等藥物。
2、肝臟疾病:常見(jiàn)疾病有急性病毒性肝炎、肝囊腫、肝癌、肝硬化等,均有可能引起不同程度的肝區(qū)疼痛不適,并伴有黃疸、食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹及肝功能損害癥狀。以病毒性肝炎為例,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗病毒藥物進(jìn)行治療,如阿德福韋酯片、替比夫定片。
若患者長(zhǎng)期存在肝區(qū)不適,建議及時(shí)到醫(yī)院肝病科就診,完善肝臟彩超、腫瘤標(biāo)志物、肝臟增強(qiáng)CT、核磁共振等檢查,明確具體原因。患者在治療過(guò)程中還應(yīng)注意戒煙戒酒,以減少對(duì)肝臟的損害。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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