積食咳嗽和支氣管炎咳嗽可從發病原因、伴隨癥狀以及治療方式等方面進行區別。建議到醫院做胸部CT、血常規等檢查，根據檢查結果進行針對性治療。
1、發病原因：積食咳嗽一般是因為積食導致的，如進食過多肉、魚、蝦等高蛋白食物；支氣管炎咳嗽則與細菌、病毒等導致的上呼吸道感染有關；
2、伴隨癥狀：積食咳嗽通常還伴有胃腸道癥狀，如腹部脹滿、大便酸臭、干結、排氣有酸腐味等；支氣管咳嗽則多伴有呼吸道癥狀，如咳痰、氣喘、咽喉疼痛、胸悶等；
3、治療方式：積食咳嗽可由專業醫生通過推拿、按摩或遵醫囑服用化食丸、川貝枇杷膏等中成藥物緩解癥狀；支氣管炎咳嗽則需根據藥敏試驗等選擇合適的抗生素進行治療，常見有諾氟沙星、頭孢哌酮等，同時還要使用氯化銨片、咳特靈膠囊等藥物以止咳、化痰；
4、其他：支氣管炎咳嗽發作受環境的影響相對較大，環境較寒冷時咳嗽癥狀可隨之加重。積食咳嗽一般不會受環境影響。