痤瘡的發病與多種因素有關，一般是皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺導管角化異常、痤瘡丙酸桿菌等細菌感染以及炎癥反應等，但真菌感染不是主要原因。
在青春期等特殊時期，體內雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌大量油脂。這些油脂會堵塞毛囊皮脂腺導管，導致導管角化異常，形成粉刺，這是痤瘡的早期表現。毛囊內的痤瘡丙酸桿菌等細菌在這種厭氧環境下大量繁殖，細菌產生的酶和毒素會分解皮脂，引發炎癥反應，導致丘疹、膿皰、結節、囊腫等不同類型的痤瘡皮損出現。
雖然在某些特殊情況下，如長期使用抗生素或糖皮質激素導致皮膚菌群失調時，可能會有少量真菌參與痤瘡的炎癥過程，但這并非普遍現象，且其作用相對較小。一般情況下，針對痤瘡的治療主要是針對上述主要發病機制，如使用維A酸類藥物改善毛囊皮脂腺導管角化，外用抗生素抑制痤瘡丙酸桿菌，口服抗生素治療中重度痤瘡等。
如果患有痤瘡，建議及時就醫。醫生會根據痤瘡的嚴重程度、類型等進行綜合評估，制定針對性的治療方案。患者要嚴格遵醫囑用藥，同時注意保持皮膚清潔，避免擠壓痤瘡，調整飲食結構，少吃高糖、高脂肪、辛辣食物，規律作息，以促進痤瘡的恢復。