腋窩摸到一根細細長長的筋，可能是正常的肌腱或韌帶、淋巴結腫大、副乳組織、皮下腫物、肌肉痙攣等原因引起的，建議及時就醫并遵醫囑治療。
1.正常的肌腱或韌帶：腋窩處存在著一些肌腱和韌帶，比如胸大肌、背闊肌等肌肉的肌腱在腋窩附近有附著。當觸摸腋窩時，可能摸到這些正常的結構，尤其是在肌肉收縮或拉伸狀態下，會更加明顯。這種情況是正常的生理現象，無需治療，也無需用藥。
2.淋巴結腫大：腋窩淋巴結豐富，當身體受到感染（如上肢的局部感染、乳腺炎等）、炎癥或者患有腫瘤（如乳腺癌轉移）時，淋巴結會出現反應性增生腫大。炎癥刺激可使淋巴細胞增多、代謝加快，腫瘤細胞則可侵犯淋巴結，導致其體積增大，從而可能摸到類似細長筋的感覺。若是感染炎癥引起，可口服阿莫西林膠囊消炎、布洛芬膠囊止痛、清熱散結片消腫；若是腫瘤相關，需就醫進一步檢查明確診斷后進行針對性治療，如手術、化療等。
3.副乳組織：部分人存在副乳，可出現在腋窩前下方或腋窩內。副乳內含有乳腺組織，在月經周期、孕期或哺乳期等特殊時期，受體內激素變化影響，副乳可能會出現腫脹、疼痛，質地可能變得更硬，摸起來像細長的筋。如果沒有不適可暫不處理，若疼痛明顯可口服逍遙丸疏肝理氣、乳癖消片軟堅散結、維生素E軟膠囊調節內分泌，同時要選擇合適的內衣，減少對腋窩的壓迫。
4.皮下腫物：如脂肪瘤、纖維瘤等。脂肪瘤是由脂肪過度增生積聚形成，纖維瘤則是纖維結締組織異常增生。可在腋窩皮下生長，當瘤體呈細長狀時，就可能摸到類似筋的感覺。較小的腫物可定期觀察，若腫物較大或出現疼痛等不適，可手術切除，術后口服頭孢呋辛酯片預防感染、云南白藥膠囊止血、布洛芬膠囊止痛。
5.肌肉痙攣：長時間保持不良姿勢、過度勞累或運動過度等，可導致腋窩附近的肌肉緊張或痙攣。肌肉緊張時，其紋理會更加凸顯，摸起來可能感覺像細長的筋。可通過休息、熱敷緩解，熱敷可促進血液循環，放松肌肉。若疼痛嚴重可口服氯唑沙宗片松弛肌肉、雙氯芬酸鈉緩釋片止痛、復方氯唑沙宗片緩解肌肉緊張。
使用上述藥物時要謹遵醫囑，日常護理要注意保持腋窩清潔，避免過度擠壓或刺激腋窩，若發現異常變化，如腫塊增大、疼痛加劇等，及時就醫。