阿托西班的藥物適用范圍為孕24-33周,當(dāng)大于孕33周時(shí),則沒有再使用阿托西班的必要。阿托西班是抑制早產(chǎn)的藥物,屬于縮宮素受體拮抗劑,一般與子宮表面的縮宮素受體結(jié)合,占據(jù)受體的位置以后使縮宮素失去活性,可以減少子宮平滑肌的收縮。
在孕24周前,由于縮宮素受體含量較低,如果使用阿托西班,則起效不明顯。在懷孕大于33周時(shí),胎兒的呼吸系統(tǒng)以及各個(gè)臟器的發(fā)育已經(jīng)接近成熟,到34周時(shí)也不必給予促胎肺成熟的藥物,如地塞米松等。而且如果一旦臨產(chǎn)也不必給予抑制早產(chǎn)的藥物,因?yàn)椴恍枰^續(xù)保胎。
孕婦一旦發(fā)生早產(chǎn),希望推遲孕周,臨床首選藥物應(yīng)為硝苯地平。如果此藥物仍不能較好的阻止宮縮,可以使用阿托西班抑制宮縮。此外,臨床上使用阿托西班應(yīng)嚴(yán)格掌握其適應(yīng)證和禁忌證。對(duì)于胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩和胎心異常、胎死宮內(nèi)、前置胎盤等疾病,絕對(duì)禁止使用此藥物,同時(shí)阿托西班對(duì)孕婦的血壓、心率等影響較小。
