抗組胺藥一代二代三代都是通過抑制組胺對(duì)H1受體的作用來達(dá)到抗過敏的效果，區(qū)別在于三者抗過敏效果和副作用不同。
1、抗過敏效果：抗組胺藥一代二代三代的區(qū)別在于三代比前兩代抗過敏效果好，都是通過抑制組胺對(duì)H1受體的作用來達(dá)到抗過敏的效果，而第三代抗組胺藥物不僅可抑制組胺作用于H1受體，還具有其他抗變態(tài)反應(yīng)機(jī)制，所以三代比前兩代藥物抗過敏效果好。第一代抗組胺藥物常見藥物有鹽酸苯海拉明片、馬來酸氯苯那敏片和鹽酸異丙嗪片，第二代抗組胺藥物常見藥物有氯雷他定片、特非那定片，第三代抗組胺藥物常見藥物有地氯雷他定片、左旋西替利嗪片。這些藥物臨床主要作用于蕁麻疹、過敏性鼻炎、過敏性皮炎等過敏性疾病，可抑制組胺作用于H1受體，從而減弱過敏時(shí)組胺對(duì)血管、胃腸和支氣管平滑肌的舒張作用，進(jìn)而緩解皮膚瘙癢、惡心嘔吐、氣道痙攣等過敏癥狀。此外，第三代抗組胺藥還有抑制嗜酸細(xì)胞聚集浸潤和抑制肥大細(xì)胞脫顆粒反應(yīng)等抗變態(tài)反應(yīng)機(jī)制，所以說三代抗組胺藥比前兩代抗過敏效果好；
2、副作用：抗組胺藥一代二代三代的區(qū)別在于二代比一代副作用小，三代比前兩代副作用小。第一代抗組胺藥物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有較強(qiáng)的抑制作用，因此患者使用后可能會(huì)有頭暈、頭痛、嗜睡、共濟(jì)失調(diào)等不良反應(yīng)。第二代抗組胺藥物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用比較輕微，因此其頭暈、頭痛、嗜睡等不良反應(yīng)較一代抗組胺藥弱，也因此在臨床上取代了第一代抗組胺藥物。此外，部分第二代抗組胺藥物，如特非那丁片、阿司咪唑片等，有較強(qiáng)的心臟毒性，給藥后患者可能會(huì)有低血壓、心律不齊、室顫、心臟驟停等不良反應(yīng)。第三代抗組胺藥副作用較前兩代更少，由于第三代抗組胺藥無鎮(zhèn)靜、嗜睡等中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制副作用及心律失常等心血管副作用，該類藥物已逐漸取代第一代和第二代抗組胺藥物。