牙疼冷也疼熱也疼,可能是牙隱裂,齲齒、牙髓炎等,原因不同,處理不同。
1.牙隱裂:
牙隱裂是導致成年人牙齒劈裂,繼而牙齒喪失的一種主要疾病。在臨床上極為常見,但因裂紋細小,不易發現而延誤治療,最終發展為縱折造成拔除,牙齒對溫度和刺激性物質敏感。
調整創傷性頜力,調整過陡的牙尖;均衡全口頜力的負擔;診治其他部位的牙齒疾病,修復缺失牙等。較嚴重的牙隱裂可進行截根術等手術治療。截根術是當多根牙的某一個根患有難以治愈的深牙周袋和骨吸收,或重度根分叉病變時,可將該患根切除,保留其余可保存的牙根及牙冠,以延長該牙的壽命。
2.齲齒:
健康的牙齒表面應該是完整、光滑、有光澤的。齲病患者的牙齒在發病早期可能會出現白色斑塊或黃褐色斑點,初齲通常沒有典型癥狀,如果齲洞變大變深,在進食時會引起牙痛,吃甜食或冷熱食物時會加重疼痛。
如刷牙、使用牙線、間隙刷、餐后漱口等方法有效清除菌斑;并且健康飲食,控制糖的攝入,減少糖的進食頻率。藥物治療可使用氟化物防齲,常用的氟化物有75%氟化鈉甘油糊劑,可使齲損停止進展。手術治療如銀汞合金充填術、嵌體修復術。
3.牙髓炎:
引起牙髓炎的病菌主要為細菌,當發生了牙體感染、血源感染、牙周感染時都會引起牙髓炎,牙髓炎大多數都是自發性疼痛,且是陣痛,在遇到冷熱刺激時會加重牙痛。
一般治療可分為以保存牙髓為目的的治療和以保存患牙為目的的治療,保存牙髓有直接蓋髓術、間接蓋髓術、牙髓切斷術等。保存患牙有根管治療術。常見藥物如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等用于止痛。
