女生內褲上有綠色分泌物，可能是滴蟲性陰道炎、宮頸炎合并細菌感染、子宮內膜炎蔓延、陰道異物殘留并感染、綠膿桿菌陰道炎等原因引起的，建議及時就醫并遵醫囑治療。
1.滴蟲性陰道炎：由陰道毛滴蟲感染引發，滴蟲在陰道內寄生繁殖，破壞陰道正常酸堿度與菌群平衡，代謝產物致使陰道黏膜炎癥充血、滲出，混合白帶后顏色改變，呈現綠色分泌物，常伴外陰瘙癢、灼痛及尿頻尿急。治療需全身與局部聯合用藥，口服甲硝唑片，抑制滴蟲生長；替硝唑片，抗滴蟲效力強，消除病原體；奧硝唑分散片，有效殺滅滴蟲，同時配合使用甲硝唑栓陰道上藥。
2.宮頸炎合并細菌感染：分娩、流產、手術損傷宮頸，或同房不潔致宮頸受病原體侵襲，長期炎癥下宮頸黏膜脆弱、腺體分泌紊亂，加上細菌滋生，如加德納菌、厭氧菌等大量繁殖，炎癥滲出與白帶混合呈綠色，可伴有腰骶部酸痛、下腹墜脹。依據病原體選藥，淋病奈瑟菌感染用注射用頭孢曲松鈉，抗菌消炎；沙眼衣原體感染用阿奇霉素分散片，抑制衣原體；合并感染口服鹽酸多西環素片協同殺菌，還可用宮頸炎康栓陰道給藥，祛腐生肌、清熱燥濕，改善宮頸環境。
3.子宮內膜炎蔓延：經期衛生差、人流術后感染等使子宮內膜發炎，炎癥滲出物流向陰道，若合并特殊病菌感染，顏色改變成綠色，多伴有經量增多、經期延長、腹痛。常用頭孢克肟膠囊，抗菌譜廣，控制炎癥源頭；甲硝唑片，針對厭氧菌，清除內膜炎癥因素；鹽酸左氧氟沙星膠囊，抑制細菌DNA旋轉酶，協同殺菌，配合腹部熱敷、臥床休息助恢復，定期復查。
4.陰道異物殘留并感染：衛生棉條、避孕套碎片等異物遺留在陰道，時間一長，滋生細菌，刺激陰道黏膜產生炎癥，分泌物增多、變色為綠色，有異味且局部紅腫疼痛。需及時取出異物，之后用高錳酸鉀溶液坐浴，清潔消毒，口服頭孢氨芐膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片抗菌，外用復方黃柏液涂劑濕敷，消炎止癢。
5.綠膿桿菌陰道炎：綠膿桿菌在陰道菌群失調時趁虛而入，大量繁殖，其產生的綠色色素及毒素引發陰道炎癥，分泌物呈綠色、有特殊臭味，外陰瘙癢不適。治療可口服環丙沙星片，抑制綠膿桿菌；左氧氟沙星片，殺菌消炎；外用聚維酮碘溶液稀釋沖洗陰道，清潔殺菌，調節陰道微生態，恢復正常菌群。
使用上述藥物時，務必謹遵醫囑。日常護理要保持外陰清潔，每日溫水清洗，用棉質內褲并勤換；避免穿緊身化纖褲，減少悶熱潮濕；飲食清淡，忌辛辣甜膩食物；同房適度、注意衛生；定期婦科檢查，監測分泌物變化。