晚上躺下時喉嚨癢癢咳嗽，可能過敏性鼻炎、反流性咽喉炎、上呼吸道感染、慢性支氣管炎以及環境刺激等造成的，建議患者及時到醫院進行治療。
1、過敏性鼻炎：過敏性鼻炎患者夜間躺下時，由于體位改變，鼻腔分泌物可能倒流至咽喉部，刺激喉嚨引起癢感和咳嗽。處理上，需避免接觸過敏原，可以遵醫囑使用氯雷他定片、依巴斯汀片。
2、反流性咽喉炎：夜間平躺時，胃酸等消化液可能反流至咽喉部，刺激喉部黏膜導致癢感和咳嗽。治療需調整飲食習慣，避免晚餐過飽及睡前進食，患者可以在醫生的指導下使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、蘭索拉唑腸溶片。
3、上呼吸道感染：上呼吸道感染時，病毒或細菌侵犯呼吸道黏膜，引起充血水腫，夜間躺下時分泌物積聚于喉部，刺激喉嚨產生癢感和咳嗽，患者可以在醫生的指導下使用磷酸奧司他韋膠囊、利巴韋林顆粒。
4、慢性支氣管炎：慢性支氣管炎患者夜間因體位改變、痰液積聚等因素，易導致喉嚨癢感和咳嗽加重。患者可以在醫生的指導下使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡騰片。
5、環境刺激：室內干燥、空氣不流通或存在過敏原等環境因素也可能導致喉嚨癢感和咳嗽。改善室內環境，保持空氣濕潤和流通，定期清潔房間以減少過敏原，有助于緩解癥狀。
若癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便進行更詳細的檢查和針對性的治療。同時，保持良好的生活習慣和室內環境，有助于預防此類癥狀的發生。