房乳一大一小可能是發育異常、乳腺增生癥等原因引起的，但也可能是癌癥的前兆，患者需要做進一步的檢查。
一、房乳一大一小不是癌癥的前兆
1、發育異常：發育異常就容易造成雙乳的形態、大小不對稱，但大部分是生理性的，不屬于癌癥，也不會對患者的身體健康造成負面影響，所以不用進行特殊處理。
2、乳腺增生癥：是乳腺組織增生及發生退行性變引起的，屬于良性的局部腫塊，容易導致乳房大小不一，部分患者伴有疼痛的癥狀。建議患者遵醫囑服用軟堅散結的藥物治療，比如乳癖消片、乳康片等，腫塊較大時應該選擇乳腺區段切除術治療。
二、房乳一大一小可能是癌癥的前兆
如果患者還出現乳頭溢液、局部凹陷的改變，進一步做超聲檢查發現乳腺腺體內有明顯的不規則包塊；鉬靶攝影檢查顯示密度增高的腫塊影，邊界不規則或呈毛刺狀，可見顆粒細小、密集的鈣化點，有可能是乳腺癌的表現。建議患者及時采用保乳術、單純乳房切除術、乳腺癌手術等方式切除腫塊，術后進行病理檢查，以免損害身體健康。
患者平時還應該養成良好的生活習慣，避免熬夜，主要保護乳房，避免受到外力擠壓、撞擊，同時保持心情舒暢。