鹿胎膏是一種常用于調理女性身體的傳統中藥，具有溫補作用。關于服用時間的選擇，通常建議在飯前服用，這樣可以更好地吸收藥效。
對于您提到的癥狀——月經少腹痛因寒所致，這可能與腎陽不足、血虛或寒凝血瘀有關。鹿胎膏可以幫助調理這類癥狀，但具體使用需根據個人體質和醫生指導進行。
關于宮內節育器（環）的使用問題，形環已經帶了十九年確實需要特別注意。一般來說，宮內節育器的建議使用年限為5-10年，長期使用可能會增加子宮穿孔、感染等風險。因此，建議您及時到醫院進行檢查，根據醫生建議決定是否更換或取出。
如果您有月經不調、腰膝酸軟等癥狀，可能與腎虛有關；而面色蒼白、頭暈心悸則可能是血虛的表現。中藥調理需要根據具體體質辨證施治，建議您盡快就醫，由專業中醫師為您開具適合的方劑。
總之，對于宮內節育器和鹿胎膏的使用，都應在醫生指導下進行，切勿自行決定用藥或長期忽視避孕器具的更換問題。
健康小貼士：
鹿胎膏飯前服用效果更佳；
宮內節育器超過使用年限應及時處理；
月經不調、腹痛等癥狀需及時就醫調理。