晚上睡覺后背癢可能是衛生不良、濕疹、螨蟲皮炎等原因引起的，具體分析如下：
1.衛生不良：如果長時間沒有清洗床單，可能會使床單上殘留有皮屑，或者滋生跳蚤，晚上睡覺后背可能會被跳蚤叮咬，從而導致晚上睡覺后背癢。建議患者注意清潔衛生，勤換、勤曬被褥、床單。
2.濕疹：濕疹是由多種內、外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥，患者常會出現丘皰疹、瘙癢等癥狀，很可能會導致晚上睡覺后背癢。這時患者可按醫囑使用水楊酸軟膏、復方地塞米松乳膏、鹽酸西替利嗪片等藥物來治療。
3.螨蟲皮炎：螨蟲皮炎是因螨蟲感染皮膚而引起的一大類疾病，主要表現為皮膚瘙癢、水腫、丘疹等，很可能會導致晚上睡覺后背癢。患者可按醫囑使用爐甘石洗劑、硫軟膏、氯雷他定片等藥物來治療，平時應勤洗澡、勤換衣物。