血透一般是指血液透析。血濾一般是指血液濾過。血灌一般是指血液灌流。這是三種不同的治療手段,其操作原理、適應證以及毒物分子類型不同。
1、操作原理:血液透析主要通過人工半透膜為透析膜,通過溶質交換清除血液內的代謝廢物、維持水電解質和酸堿平衡;血液濾過是通過特定凈化裝置,利用對流原理,清除血液中多余的水分和有毒物質;而血液灌流是通過灌流器內固態吸附劑的吸附作用,清除血液中毒素、藥物和代謝廢物。
2、適應證:血液透析一般用于慢性腎衰竭、高鉀血癥等疾病,也可以用于水楊酸、苯巴比妥等物質中毒的治療;血液濾過常用于急性腎衰竭和慢性腎衰竭患者,特別是合并患有血壓不穩定、心血管疾病、老年及合并尿毒癥腦病的患者。血液灌流則主要用于一些急性藥物中毒、嚴重感染性疾病的患者,還用于尿毒癥患者的透析。
3、毒物分子類型:血液透析主要使血液中的小分子,例如代謝廢物、代謝毒素、過多的水分排出體外;血液濾過主要清除水及大、中、小分子溶質;而血液灌流一般吸附的是大分子和中分子物質。
這三種治療方式分別對應著不同的疾病,患者可根據醫生指導結合自身病情選擇適合的治療手段。
