一般情況下，宮頸表面光滑但宮頸管出血可能是性生活刺激、慢性宮頸炎、宮頸息肉等原因引起的，需要積極進行對癥治療。
1、性生活刺激：如果性生活的過程中用力過猛，就可能會刺激宮頸管充血或擴張，出現宮頸表面無異常但出血的情況，一般不需要特殊治療，注意休息即可。
2、慢性宮頸炎：該疾病可能會引起宮頸慢性炎癥反應，雖然宮頸表面不會出現明顯表現，但是受到輕微刺激就可能會出現分泌物異常、出血等癥狀，建議患者遵醫囑服用阿奇霉素分散片、紅霉素腸溶片等消炎的藥物進行治療。
3、宮頸息肉：如果患者患有宮頸息肉，而且息肉體積較小，一般不容易觀察到，但是息肉受到炎癥刺激時就可能會出現息肉外脫、陰道流血等癥狀，患者可以接受息肉手法摘除術、宮頸錐切術等手術進行治療。
除上述常見原因外，患者的問題還可能與其他因素有關，比如宮頸柱狀上皮異位、宮頸腺囊腫、子宮黏膜下肌瘤、宮頸畸形等，建議患者查明情況后及時處理。