肝功八項只有乳酸脫氫酶偏高通常由于多種原因導致，常見包括肝臟疾病、肺部疾病、營養不良性疾病、心臟疾病、惡性腫瘤等，具體治療方案需要根據具體病因決定。
1、肝臟疾病：某些肝臟疾病可能僅有乳酸脫氫酶偏高，如肝炎早期、藥物性肝損傷、肝硬化早期，此類患者肝細胞損傷，肝臟內乳酸脫氫酶釋放入血。部分肝癌、肝性腦病等患者肝細胞損傷嚴重，而轉氨酶反應較慢，可能使乳酸脫氫酶偏高，建議完善肝膽脾彩超進一步明確診斷。治療方面，患者可以使用抗炎護肝類藥物控制病情發展，如多烯磷脂酰膽堿膠囊、門冬氨酸鳥氨酸等藥物治療；
2、肺部疾病：乳酸脫氫酶也存在肺臟中，肺部疾病可能導致其升高，如肺炎、肺結核、肺結節、胸腔積液、慢性阻塞性肺疾病等疾病。患者需要完善肺CT、支氣管鏡等進一步明確，對于炎癥嚴重患者，可以使用抗菌藥物治療，如頭孢呋辛酯、硫酸卡那霉素等。如果患者有咳嗽、咳痰、呼吸困難等，可以使用復方甲氧那明膠囊、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、鹽酸氨溴索等藥物，緩解不適；
3、營養不良性疾病：例如肌營養不良、遺傳性肌肉萎縮等，此類患者肌肉損傷，導致乳酸脫氫酶進入血中，其值升高，需要完善神經傳導速度、肌電圖等檢查確診。治療方面，可以用營養神經的藥，例如維生素B1、維生素B12等，改善癥狀；
4、心臟疾病：例如心肌炎、心包炎、心肌梗死、心臟瓣膜病等，同樣心肌細胞壞死，其內含的乳酸脫氫酶入血，可能引起血乳酸脫氫酶偏高。如果疼痛嚴重，可以使用非甾體類藥物緩解疼痛，如阿司匹林、吲哚美辛等，必要時可以用硝酸甘油、穩心顆粒等藥物，緩解不適。如果癥狀嚴重，可能還需要手術治療，包括心包剝離術、經皮冠狀動脈介入治療；
5、惡性腫瘤：如乳腺癌，其影響體內激素水平及消化酶的釋放，導致體內乳酸脫氫酶偏高。可給予化學藥物治療，如鹽酸表柔比星、多西他賽等，也可以采取靶向治療，常見藥物有甲苯磺酸拉帕替尼、帕妥珠單抗等，也可以根據病情采取手術治療，如全乳房切除術。
除以上疾病外，貧血、休克等也能導致乳酸脫氫酶偏高通常。體內血紅蛋白、紅細胞含量低可能導致血液中氧含量低，可能代償性導致乳酸脫氫酶偏高，可以查骨髓穿刺明確貧血類型及原因，再進行針對性治療，比如缺鐵性貧血可予以補鐵治療；休克時有效循環血容量銳減，則會影響肝臟功能，肝臟內乳酸脫氫酶釋放入血，導致體內乳酸脫氫酶偏高，患者應該及時就診查明病因，并盡快糾正休克，保證各器官有效灌注量。