喝了一瓶紅酒大便黑色可能是沒消化的紅酒顏色，屬于正常現象，但如果出現腹痛等不適癥狀，則可能是消化道出血引起，需要及時就醫，明確診斷后遵醫囑治療。
1、紅酒顏色：由于紅酒中含有豐富的花青素，由于不易被身體吸收，可能會隨著尿液和大便排出體外，從而出現喝了一瓶紅酒大便黑色的現象，屬于正常的生理現象，一般不會出現其他不適癥狀，在一段時間后會自行緩解；
2、消化道出血：如果機體本身患有胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等胃腸疾病，這些疾病均容易受到刺激而出血。由于紅酒中的酒精會刺激胃腸黏膜，而一瓶紅酒的量相對較大，因此會加重胃腸黏膜的損傷，此時可刺激炎癥病變部位，或潰瘍部位，進而出現喝了一瓶紅酒大便黑色的現象，并伴隨腹痛、惡心、嘔吐的癥狀。建議及時就醫，在醫生指導下服用注射用泮托拉唑鈉腸溶片、西咪替丁片、奧美拉唑鈉腸溶片等藥物進行緩解，若癥狀較嚴重，應及時進行手術止血，以免出現休克的現象。