大骨節病和類風濕的區別在于臨床癥狀、病因及治療方法不同，需要經過全面檢查和診斷，了解具體病因后才能對癥治療。
1、臨床癥狀：大骨病會引起關節畸形，導致對稱性病變發生，可影響全身四肢關節出現增粗和變形，伴有運動障礙和疼痛，也可能會導致腳趾或短肢畸形、肌肉萎縮，嚴重時還可能會有身材矮小和完全喪失勞動能力的表現。類風濕即類風濕關節炎，首要表現為發熱和疲乏無力、食欲減退，還會造成關節僵硬，近側指間關節最先受到影響，其次是手腕、膝蓋、手肘等部位出現損害，關節腔內還可能出現積液和滑膜腫脹，甚至造成關節脫位以及半脫位、畸形等癥狀；
2、病因：大骨病可能是所在地區硒元素含量較低造成，也不排除是糧食中的鐮霉菌毒素中毒引起。而類風濕關節炎是風濕免疫性疾病，與遺傳因素、微生物感染、吸煙等因素有關，且吸煙人群患病幾率明顯增高；
3、治療方法：大骨病可通過口服非甾體抗炎藥治療，如阿司匹林或布洛芬。而類風濕可口服抗風濕藥物治療，如甲氨蝶呤和艾拉莫德。