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指頭關節腫大變形

醫生頭像

劉鳳岐 主任醫師外科

三級甲等北京友誼醫院

指頭關節腫大變形,在臨床上通常為類風濕性關節炎、骨性關節炎、痛風性關節炎等多種疾病引起。需及時就醫,明確診斷,再針對不同病因進行相應治療。
1、類風濕性關節炎:類風濕性關節炎屬于一種自身免疫系統疾病,累及手指關節時,便會出現手指關節間隙狹窄,通常會伴有晨僵和明顯的疼痛感,嚴重者會引起指頭關節腫大變形。實驗室檢查類風濕因子一般呈陽性,在治療上以抗類風濕治療為主,如可以口服甲氨蝶呤等藥物,必要時配合口服對乙酰氨基酚等非甾體類抗炎止疼藥物;
2、骨性關節炎:骨性關節炎主要是軟骨退變破裂,引起關節間隙狹窄、關節變形、關節周圍骨贅形成等表現的一種疾病,可表現為指頭關節腫大變形。骨性關節炎的治療上,以營養關節軟骨治療為主,可以配合口服阿司匹林等非甾體類抗炎止疼藥物。如果經過系統的保守治療無效,可以考慮手術治療,如關節清理術、關節置換術等;
3、痛風性關節炎:是嘌呤代謝障礙引起血尿酸升高,累及關節導致的疾病。長期飲酒,大量進食海鮮、動物內臟等均可以導致血尿酸升高。血尿酸升高后,在關節或軟組織初形成尿酸結晶,形成痛風石,結晶長期沉積侵蝕骨骼,造成骨質破壞,可出現指頭關節腫大變形。患處行X線檢查或者螺旋CT檢查,可以明確骨質破壞程度。在治療上主要是低嘌呤飲食,同時可以使用秋水仙堿降尿酸,或使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等抗炎止疼藥物治療,此外還應多喝水、多運動,促進尿酸排泄。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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