指頭關(guān)節(jié)腫大變形,在臨床上通常為類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等多種疾病引起。需及時就醫(yī),明確診斷,再針對不同病因進行相應治療。
1、類風濕性關(guān)節(jié)炎:類風濕性關(guān)節(jié)炎屬于一種自身免疫系統(tǒng)疾病,累及手指關(guān)節(jié)時,便會出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)間隙狹窄,通常會伴有晨僵和明顯的疼痛感,嚴重者會引起指頭關(guān)節(jié)腫大變形。實驗室檢查類風濕因子一般呈陽性,在治療上以抗類風濕治療為主,如可以口服甲氨蝶呤等藥物,必要時配合口服對乙酰氨基酚等非甾體類抗炎止疼藥物;
2、骨性關(guān)節(jié)炎:骨性關(guān)節(jié)炎主要是軟骨退變破裂,引起關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)變形、關(guān)節(jié)周圍骨贅形成等表現(xiàn)的一種疾病,可表現(xiàn)為指頭關(guān)節(jié)腫大變形。骨性關(guān)節(jié)炎的治療上,以營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨治療為主,可以配合口服阿司匹林等非甾體類抗炎止疼藥物。如果經(jīng)過系統(tǒng)的保守治療無效,可以考慮手術(shù)治療,如關(guān)節(jié)清理術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)等;
3、痛風性關(guān)節(jié)炎:是嘌呤代謝障礙引起血尿酸升高,累及關(guān)節(jié)導致的疾病。長期飲酒,大量進食海鮮、動物內(nèi)臟等均可以導致血尿酸升高。血尿酸升高后,在關(guān)節(jié)或軟組織初形成尿酸結(jié)晶,形成痛風石,結(jié)晶長期沉積侵蝕骨骼,造成骨質(zhì)破壞,可出現(xiàn)指頭關(guān)節(jié)腫大變形。患處行X線檢查或者螺旋CT檢查,可以明確骨質(zhì)破壞程度。在治療上主要是低嘌呤飲食,同時可以使用秋水仙堿降尿酸,或使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等抗炎止疼藥物治療,此外還應多喝水、多運動,促進尿酸排泄。
